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商业医疗保险报销流程-【新闻】

发布时间:2021-04-05 21:38:04 阅读: 来源:PVC护栏厂家

买了商业医疗保险,一旦出险,消费者最担心的便是理赔的问题,提前知道商业医疗保险报销流程,理赔需要什么材料,能够让我们理赔时更快更省心。下面就随小编一起来看看商业医疗保险报销流程吧。

一、什么商业医疗保险

商业医疗保险,是一种可报销因意外或疾病产生的医疗费用保险。主要作用是弥补医疗费用,减少经济损失。

一般来说投保了商业保险之后一旦出险就会产生理赔,商业医疗险理赔即报销。

二、商业住院医疗保险报销流程

1、及时报案:被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的;

2、理赔受理:受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理;

3、理赔审核:保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定;

4、若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

三、商业住院类医疗保险报销需要准备的材料

1、被保险人身份证明复印件;

2、病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);

3、医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;

4、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;

5、出院小结(由医院提供并盖章);

6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。

拓展阅读:

基本医疗保险PK商业医疗保险 谁才是王

商业医疗保险和大病保险的区别

以上便是小编整理的商业医疗保险报销流程及需准备的材料,小编提醒大家,在购买商业医疗保险时,要仔细阅读保单上各个条款的要求和特点。特别注意很多商业医疗险产品存在观望期,在观望期内患病不在保险公司的保障范围内。

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